患者さんが、安心して医療を受け、住み慣れた地域で療養生活が続けられるように、ワンストップサービスを目指します。
医療相談員、入退院支援看護師、事務員、介護支援専門員、訪問看護師などのスタッフが、地域の医療機関や福祉等の関連機関と連携を図り、外来受診予約や医療相談、入退院支援や在宅療養支援を行います。
この業務を行う場所が地域連携センター「つなごうて」です。
村上総合病院と地域をつなぎ、患者さんを支える関係者とネットワークづくりに取り組んでいきます。
つなごうての業務の概要
- 患者さんの事前予約の窓口
- 紹介患者さんの診察情報の管理
- 転院相談
- 入退院支援
- 医療機関、保健、福祉機関との連携
- 各種相談への対応
- 居宅介護支援
- 訪問看護
事前予約制のご案内
地域連携センター「つなごうて」では、患者様のFAXでの診察予約を行っております。予約を行うことで診療手続きが簡素化され、速やかな診察が可能となります。診療科によっては、毎日診察がない場合もございますので、事前に予約をお取りいただくことをおすすめします。
1 FAX送信
2 予約の確定
「予約票」をFAXで送信しますので、患者様にお渡しください。
※おおむね30分以内に送信いたしますが、調整にお時間をいただく場合は当院よりご連絡いたします。
3 受診当日
受診当日は下記をご持参の上、地域連携センター「つなごうて」にお越しください。
当日の持ちもの
- 診療情報提供書
- 予約票
- 保険証
- 診察券（当院で受診歴のある方のみ）
受診完了
診療上、急を要する場合について
- 平日の診療時間内は、直接外来へお問い合わせください
- 休日および夜間は、直接救急外来へお問い合わせください
転院相談について
当院は、一般病棟、包括ケア病棟の病床を有し、居宅介護事業所や訪問看護ステーションを併設しております。
転院の受入れにつきまして以下の手順で対応いたします。
1 電話でのお申込み
疾患名、治療状況や方向性などを確認させていただきます。
地域連携センター「つなごうて」
電話番号：0254-53-2141（代表）
2 FAX送信
3 検討結果・転院日程のご連絡
転院受入れを検討し、日程調整後お返事させていただきます。
※治療状況やADL等について確認のお電話をさせていただくことがあります。また、当日の移動手段のご確認をお願いします。
4 当院へ転院
転院当日は午前10:00までに、地域連携センター「つなごうて」受付にお越しください。
転院完了
在宅支援入院のご案内
当院では、在宅や施設での生活を継続するために、患者さんやご家族をサポートします。
摂食嚥下評価や歩行訓練などのリハビリを兼ねた短期入院をご提供させていただきます。
- 地域包括ケア病棟に入院になります。
- 入院期間は原則14日以内です。
- 経管栄養・吸引・インスリン注射などの医療行為も可能です。
- 理学療法士や言語聴覚士によるリハビリ評価も可能です。
ご利用にあたっての注意点
- ご使用中のストーマなどの医療材料やお薬・注入食等はご持参をお願いします。
- 地域包括ケア病棟は、入院期間が通算で60日を超えた場合は、その後から3か月間のご利用ができません。
- 治療目的での患者さんを優先しております。病棟都合により入院希望日に添えない場合があります。
費用について
医療保険を利用します。
1割負担の方が14日利用した場合、約65,000円程度（医療費と食事代）かかります。
- ※ 個室利用の場合は、別途料金がかかります。
その他、限度額認定証や県障を利用の方は、その制度に準じます。
ご利用までの流れ
1 お申込み・ご相談の電話
かかりつけ医、訪問看護師テーション、居宅介護支援事業所、地域包括センター等から、お電話をお願いします。
地域連携センター「つなごうて」
電話番号：0254-53-2141（代表）
院内調整後、当院担当者よりお申込み者様へ電話で、入院予定をお知らせします。
訪問看護
※ただいま準備中です。
居宅介護支援
※ただいま準備中です。